糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、尿糖檢測(cè)等方式確診。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能損傷、肥胖、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求受檢者禁食8-12小時(shí)后采靜脈血檢測(cè)。正??崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升,若兩次檢測(cè)結(jié)果均達(dá)到或超過(guò)7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,適用于常規(guī)體檢和疑似糖尿病患者篩查。
糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,不受短期飲食影響。正常值低于6.5%,若結(jié)果超過(guò)6.5%需結(jié)合其他檢查確診。該指標(biāo)能評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況,但對(duì)貧血、血紅蛋白異?;颊呖赡艽嬖谡`差。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次,尤其適用于治療中的血糖監(jiān)測(cè)。

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量空腹及服糖后2小時(shí)血糖值判斷糖代謝功能??崭狗?5克葡萄糖粉后,2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖耐量異常,但需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)。
隨機(jī)血糖檢測(cè)指任意時(shí)間點(diǎn)采血檢測(cè),若血糖值超過(guò)11.1毫摩爾每升并伴有典型癥狀可輔助診斷。該方法便捷但易受飲食、應(yīng)激等因素干擾,通常作為急診篩查手段。檢測(cè)前無(wú)須空腹,但需記錄檢測(cè)時(shí)間及近期飲食情況供醫(yī)生參考。
尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法或?qū)嶒?yàn)室分析尿液中的葡萄糖含量。正常人尿糖應(yīng)為陰性,陽(yáng)性結(jié)果可能提示血糖超過(guò)腎糖閾。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)單,但受腎功能、尿濃縮程度影響較大,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。建議晨起首次排尿檢測(cè),避免大量飲水后尿液稀釋導(dǎo)致的假陰性。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。避免高糖高脂食物,戒煙限酒,保證充足睡眠。遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物,定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分,并記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與飲食情況供醫(yī)生調(diào)整治療方案。