血糖高患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰島素注射液等藥物控制血糖。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因及個(gè)體差異選擇藥物。

二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者的血糖控制,通過抑制肝糖原輸出和增加外周組織對葡萄糖的利用降低血糖。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能,嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
格列美脲片屬于磺酰脲類降糖藥,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用,適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者??赡艹霈F(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng),老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

阿卡波糖片通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物分解,降低餐后血糖峰值,適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者。用藥初期可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多等胃腸反應(yīng),需與第一口主食同服,慢性腸病患者慎用。
瑞格列奈片為短效胰島素促泌劑,起效快持續(xù)時(shí)間短,可有效控制餐后血糖且低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低。需餐前15分鐘服用,漏餐時(shí)須停藥。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度,需警惕低血糖發(fā)生。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者,根據(jù)作用時(shí)間分為速效、中效、長效等類型。需規(guī)范注射技術(shù)并輪換注射部位,避免脂肪增生或萎縮。用藥期間需密切監(jiān)測血糖,防止嚴(yán)重低血糖事件。
血糖高患者除規(guī)范用藥外,需保持每日膳食纖維攝入30克以上,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜豆類,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖,每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估控糖效果。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。