遺傳性高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等降壓藥物。遺傳性高血壓通常與基因變異導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異常、鈉鹽敏感性增高等因素有關(guān)，需長(zhǎng)期規(guī)律用藥控制血壓。

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑，通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈，適用于合并動(dòng)脈硬化的遺傳性高血壓患者。該藥可能引起踝部水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁用于急性心肌梗死伴左室功能不全者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率及血壓波動(dòng)。

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，能選擇性阻斷AT1受體降低外周血管阻力，適合伴有糖尿病腎病的遺傳性高血壓患者。常見不良反應(yīng)包括頭暈、高血鉀，妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。建議服藥4周后評(píng)估降壓效果。

氫氯噻嗪片通過抑制遠(yuǎn)曲小管鈉重吸收產(chǎn)生利尿作用，適用于鈉鹽敏感性遺傳性高血壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥、尿酸升高，痛風(fēng)患者慎用。建議清晨服藥以避免夜尿增多，聯(lián)合補(bǔ)鉀或與保鉀利尿劑合用可減少電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過降低心輸出量發(fā)揮降壓作用，適用于合并快速性心律失常的遺傳性高血壓。可能引發(fā)支氣管痙攣、心動(dòng)過緩，哮喘及嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者禁用。服藥期間應(yīng)定期檢查心電圖和肺功能。

培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過減少血管緊張素II生成擴(kuò)張血管，適合年輕早發(fā)的遺傳性高血壓患者。常見干咳不良反應(yīng)，血管神經(jīng)性水腫病史者禁用。建議首次給藥后監(jiān)測(cè)血壓4小時(shí)以防首劑低血壓。

遺傳性高血壓患者需終身管理血壓，除規(guī)律用藥外應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，每3個(gè)月復(fù)查血壓、腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。