老年人手麻腳麻是怎么回事
老年人手麻腳麻常見于血液循環(huán)障礙、神經壓迫或慢性疾病，需排查糖尿病、頸椎病等基礎病因。改善方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調整。
1. 血液循環(huán)障礙
動脈硬化或血栓形成導致末梢供血不足是常見誘因。高血壓、高血脂患者易出現(xiàn)毛細血管血流減緩，表現(xiàn)為對稱性肢體麻木。建議監(jiān)測血壓血脂指標，冬季注意肢體保暖，避免長時間保持同一姿勢。每天溫水泡手腳15分鐘可促進循環(huán)。
2. 神經壓迫問題
頸椎腰椎退行性病變占門診病例的40%。椎間盤突出壓迫神經根時，麻木感會沿神經走向放射。睡眠時枕頭高度不超過12厘米，避免半躺玩手機。臨床常用甲鈷胺營養(yǎng)神經，配合牽引治療每周3次，連續(xù)2個月可見改善。
3. 代謝性疾病影響
長期未控制的糖尿病會導致周圍神經病變，典型表現(xiàn)為襪套樣麻木感?？崭寡浅^7mmol/L需警惕，確診患者應嚴格控制糖化血紅蛋白在7%以下。硫辛酸注射液聯(lián)合維生素B族效果顯著，每日補充亞麻籽油20ml有助于神經修復。
4. 維生素缺乏癥
B族維生素缺乏常見于長期素食老人，特別是維生素B12缺乏會導致髓鞘合成障礙。血清維生素B12檢測值低于200pg/ml需干預，口服甲鈷胺片500μg/日，配合動物肝臟每周攝入2次。酗酒者需同步補充維生素B1。
5. 其他病理因素
腕管綜合征表現(xiàn)為夜間手指麻醒，女性發(fā)病率是男性3倍。初期可采用腕部支具固定，嚴重者需行腕橫韌帶松解術。甲狀腺功能減退也會引發(fā)肢體腫脹麻木，TSH檢測值超過10mIU/L需要左甲狀腺素替代治療。
定期進行肌電圖和神經傳導檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)麻木伴肌力下降、大小便失禁等警示癥狀時，需立即排查脊髓病變。保持適度運動如太極拳、游泳，每日補充優(yōu)質蛋白60g，可有效延緩神經退化進程。
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