重度肺氣腫能好嗎 重度肺氣腫的四個(gè)療法須清楚
關(guān)鍵詞：#肺氣腫
重度肺氣腫通過(guò)規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展，主要治療方法包括長(zhǎng)期氧療、支氣管擴(kuò)張劑使用、肺康復(fù)訓(xùn)練、必要時(shí)外科手術(shù)干預(yù)。
1、長(zhǎng)期氧療：
持續(xù)低流量吸氧可改善組織缺氧狀態(tài)，每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)，目標(biāo)使動(dòng)脈血氧飽和度維持在90%以上。家庭氧療需配備醫(yī)用制氧機(jī)與血氧監(jiān)測(cè)儀，避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。
2、支氣管擴(kuò)張劑：
長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與抗膽堿能藥物聯(lián)合使用可減輕氣道阻塞，常用藥物包括沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等。需定期評(píng)估肺功能調(diào)整用藥方案，急性發(fā)作時(shí)需配合短效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練：
通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)效率，結(jié)合上肢抗阻運(yùn)動(dòng)改善呼吸肌耐力。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、踏車訓(xùn)練，強(qiáng)度以不誘發(fā)明顯氣促為宜，持續(xù)6周以上可提升運(yùn)動(dòng)耐量。
4、外科手術(shù)干預(yù)：
肺減容術(shù)適用于上葉顯著肺大皰患者，通過(guò)切除無(wú)功能肺組織改善通氣灌注比例。終末期患者評(píng)估后可行肺移植手術(shù)，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
重度肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食采用高蛋白、低碳水化合物配比，每日分5-6次少量進(jìn)食減少膈肌壓迫。保持環(huán)境濕度40%-60%，定期接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)需有家屬陪同，出現(xiàn)意識(shí)改變或血氧持續(xù)低于88%應(yīng)立即就醫(yī)。
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