巨乳癥手術(shù)治療方法有哪些
博禾醫(yī)生
巨乳癥可通過乳房縮小成形術(shù)、乳房懸吊固定術(shù)等方式治療。巨乳癥的手術(shù)治療方法主要有乳房縮小成形術(shù)、乳房懸吊固定術(shù)、吸脂輔助乳房縮小術(shù)、乳房部分切除術(shù)、乳房重建術(shù)。
通過切除多余乳腺組織和皮膚重塑乳房形態(tài),適用于乳房體積顯著增大伴下垂者。手術(shù)需保留乳頭乳暈復(fù)合體血供,術(shù)后可能遺留倒T形或垂直切口瘢痕。需穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
針對以乳房下垂為主的患者,通過提升乳腺腺體并重新固定于胸壁改善形態(tài)。手術(shù)不顯著改變?nèi)榉矿w積,可配合假體植入增強(qiáng)飽滿度。術(shù)后需避免提重物及上肢過度外展動(dòng)作,防止縫線斷裂。
適用于脂肪型巨乳癥,通過負(fù)壓吸除皮下脂肪減少體積。創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)切除術(shù),但無法改善皮膚松弛問題。術(shù)后需持續(xù)加壓包扎防止血清腫,配合淋巴按摩促進(jìn)腫脹消退。
針對伴有乳腺增生或腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)患者,切除部分乳腺組織同時(shí)進(jìn)行病理檢查??赡苄璺蛛A段完成雙側(cè)手術(shù)以減少創(chuàng)傷,術(shù)后需定期乳腺超聲隨訪。
適用于巨乳癥繼發(fā)嚴(yán)重畸形或既往手術(shù)失敗者,采用背闊肌皮瓣或腹直肌皮瓣進(jìn)行三維重建。需聯(lián)合整形外科與乳腺外科醫(yī)生共同操作,術(shù)后需進(jìn)行長達(dá)半年的瘢痕護(hù)理。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,選擇全棉無鋼圈內(nèi)衣減少摩擦,每日進(jìn)行輕柔的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防粘連。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。避免吸煙飲酒影響傷口愈合,術(shù)后6個(gè)月穩(wěn)定期后可進(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動(dòng)改善胸肌支撐力。定期復(fù)查評估乳房形態(tài)變化,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。
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