潰瘍性結(jié)腸炎的治療措施是什么
博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎可通過氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、手術(shù)治療等方式控制。該病通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等藥物可抑制腸道炎癥反應(yīng),適用于輕中度活動(dòng)期患者。這類藥物需根據(jù)病變范圍選擇口服或局部給藥形式,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。
潑尼松、氫化可的松適用于中重度急性發(fā)作期,能快速控制炎癥。長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,癥狀緩解后需逐漸減量。
硫唑嘌呤、環(huán)孢素通過調(diào)節(jié)免疫功能減少?gòu)?fù)發(fā),多用于激素依賴或無效病例。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,起效時(shí)間約2-3個(gè)月。
英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗針對(duì)腫瘤壞死因子等特定炎癥介質(zhì),適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。治療前需排查結(jié)核等感染性疾病。
全結(jié)腸切除適用于并發(fā)大出血、穿孔或癌變等嚴(yán)重情況。術(shù)后可能需永久性回腸造口,需配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
患者日常需采用低渣、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,維持病情穩(wěn)定。定期腸鏡監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和葉酸。病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物。
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