人流后不孕可能與輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂、盆腔感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、輸卵管堵塞

人工流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管炎癥或機(jī)械性損傷，引發(fā)輸卵管粘連或堵塞。輸卵管堵塞會(huì)阻礙精卵結(jié)合，表現(xiàn)為長(zhǎng)期不孕或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)增加?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影確診，治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

2、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或生長(zhǎng)障礙。子宮內(nèi)膜厚度不足會(huì)影響胚胎著床，常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量明顯減少?？赏ㄟ^(guò)陰道超聲評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)，治療需使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，配合阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)子宮內(nèi)膜纖維化愈合，形成宮腔粘連帶。宮腔粘連會(huì)改變宮腔形態(tài)，表現(xiàn)為周期性腹痛或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)排卵障礙或黃體功能不全。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線異常。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

5、盆腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)盆腔炎性疾病，慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管功能障礙。常見(jiàn)癥狀為下腹墜痛、異常陰道分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查，治療需足療程使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合婦科千金片抗感染。

人流術(shù)后應(yīng)注意休息1個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就診。計(jì)劃再次懷孕前建議完善孕前檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生育力評(píng)估。