要懷孕別忘孕前檢查與指導
博禾醫(yī)生
孕前檢查與指導是備孕的重要環(huán)節(jié),有助于降低妊娠風險并提高優(yōu)生概率。孕前檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查、婦科檢查、優(yōu)生五項等基礎項目,同時需結合遺傳咨詢、營養(yǎng)評估及生活方式指導。
血常規(guī)可排查貧血或感染,尿常規(guī)能發(fā)現泌尿系統(tǒng)異常,肝腎功能檢查可評估代謝能力。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,避免母嬰垂直傳播。婦科檢查通過陰道分泌物檢測和宮頸癌篩查排除炎癥或病變。
針對弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等病原體進行抗體檢測,若發(fā)現活動性感染需推遲受孕。既往有不良孕產史者需增加染色體檢查,必要時進行基因攜帶者篩查。
高血壓患者需調整至安全劑量藥物,糖尿病患者應控制糖化血紅蛋白低于6.5%。甲狀腺功能異常者需穩(wěn)定TSH在2.5mIU/L以下,癲癇患者需更換致畸風險低的抗癲癇藥物。
孕前3個月起每日補充400微克葉酸,缺鐵性貧血者需補充鐵劑。體重指數超標者需控制飲食并增加運動,體重不足者需增加優(yōu)質蛋白和健康脂肪攝入。
戒煙戒酒至少3個月,避免接觸放射線和有毒化學物質。調整作息規(guī)律睡眠,適度運動增強體質。心理壓力大者可進行正念訓練或心理咨詢。
備孕期間應避免接觸寵物糞便,生熟食分開處理,不吃未煮熟肉類。每日保持30分鐘中等強度運動如快走或游泳,控制咖啡因攝入不超過200毫克。建議夫妻雙方共同參與檢查,男方需同步進行精液分析和傳染病篩查。發(fā)現異常指標應及時干預,待醫(yī)生評估達標后再開始試孕。
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