為什么半夜總是醒來 半夜易醒警惕三種情況
博禾醫(yī)生
半夜總是醒來可能與睡眠環(huán)境不適、心理壓力過大、夜尿頻繁等因素有關(guān),需警惕睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征、胃食管反流病三種疾病。主要有睡眠環(huán)境干擾、情緒焦慮抑郁、夜間多飲多尿、睡眠呼吸障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因。
臥室光線過強(qiáng)、噪音過大或溫濕度不適宜均可能中斷睡眠周期。建議選擇遮光窗簾、佩戴耳塞,保持室溫20-24攝氏度與濕度50%-60%。床墊過硬過軟也可能導(dǎo)致軀體不適,中等硬度記憶棉床墊有助于維持脊柱生理曲度。
長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒。認(rèn)知行為療法可改善睡眠錯誤認(rèn)知,正念冥想能降低皮質(zhì)醇水平。持續(xù)兩周以上失眠伴情緒低落需排查抑郁癥,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
睡前兩小時內(nèi)飲水超過500毫升可能增加夜尿頻率。糖尿病患者夜間血糖波動會引起滲透性利尿,需監(jiān)測睡前血糖。男性前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿癥狀。
睡眠呼吸暫停綜合征患者因上氣道塌陷導(dǎo)致反復(fù)微覺醒,表現(xiàn)為夜間頻繁驚醒伴日間嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。肥胖人群減輕體重有助于改善通氣功能。
不寧腿綜合征患者睡前出現(xiàn)下肢蟻走感,迫使活動肢體才能緩解??赡芘c腦內(nèi)多巴胺功能紊亂有關(guān),確診后可使用普拉克索片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片改善癥狀。
建議保持規(guī)律作息時間,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。晚餐不宜過飽,限制咖啡因與酒精攝入。臥室布置應(yīng)簡潔安靜,可嘗試白色噪音輔助入睡。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨日間功能障礙,需及時至呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診。
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