甲溝炎有哪些發(fā)病病因
博禾醫(yī)生
甲溝炎發(fā)病病因主要有細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)等。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌通過(guò)甲周皮膚微小破損侵入,引發(fā)急性化膿性炎癥。常見(jiàn)于咬甲、過(guò)度修甲等行為導(dǎo)致皮膚屏障破壞,伴隨紅腫熱痛等典型感染癥狀。治療需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊。
白色念珠菌等真菌感染多導(dǎo)致慢性甲溝炎,好發(fā)于手足長(zhǎng)期潮濕環(huán)境。糖尿病患者、免疫力低下者更易發(fā)生,表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑、皸裂。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
指甲修剪過(guò)深、倒刺撕扯或異物刺傷等機(jī)械損傷,使甲周組織出現(xiàn)微小創(chuàng)口。這類(lèi)物理性損傷破壞局部防御功能,可能繼發(fā)感染。初期可通過(guò)碘伏消毒、保持干燥預(yù)防化膿,已出現(xiàn)感染跡象需及時(shí)就醫(yī)處理。
指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)刺入甲襞,形成持續(xù)性機(jī)械刺激和局部微循環(huán)障礙。常見(jiàn)于穿鞋過(guò)緊、修剪方式不當(dāng),初期表現(xiàn)為甲緣壓痛,后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染。輕度可通過(guò)墊高指甲緩解,重度需行甲板部分切除術(shù)。
頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會(huì)破壞甲周皮膚屏障功能。美甲行業(yè)從業(yè)者、家庭主婦等群體易因反復(fù)刺激出現(xiàn)甲周慢性炎癥,表現(xiàn)為甲襞增厚、皸裂。建議工作時(shí)佩戴防護(hù)手套,癥狀持續(xù)需使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,避免過(guò)度修剪指甲或撕扯倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,接觸化學(xué)品時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免自行挑破或?yàn)E用藥物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部皮膚狀況。
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