睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫異常等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、臥床休息、物理降溫、手術(shù)引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是睪丸炎最常見(jiàn)的原因，致病菌可能通過(guò)血液、淋巴或輸精管逆行感染睪丸。常見(jiàn)致病菌有大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等。患者可能出現(xiàn)睪丸腫脹、觸痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體，多見(jiàn)于青春期后男性。病毒感染后3-7天可能出現(xiàn)睪丸腫痛，常伴隨腮腺腫脹。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛?；疾∑陂g需隔離并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、外傷因素

睪丸外傷可能導(dǎo)致局部血腫或組織損傷，繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)睪丸炎。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)撞擊、騎跨傷等情況。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、陰囊皮膚淤青。需立即冷敷并就醫(yī)檢查，排除睪丸扭轉(zhuǎn)。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、邁之靈片促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。

4、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、尿道炎等尿路感染可能通過(guò)輸精管逆行感染睪丸。患者除睪丸癥狀外，多伴有尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片改善排尿，配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。

5、免疫異常

自身免疫性睪丸炎較為罕見(jiàn)，可能與機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸疼痛，精液檢查可見(jiàn)異常。診斷需結(jié)合抗核抗體檢測(cè)等免疫學(xué)檢查。治療可選用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，配合白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。日常需避免過(guò)度勞累和感染誘發(fā)因素。

睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或騎車。急性期可食用冬瓜、薏米等利尿食物，忌食辛辣刺激食物。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸劇烈疼痛或皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查精液常規(guī)和睪丸超聲，監(jiān)測(cè)生育功能恢復(fù)情況。保持規(guī)律作息，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。