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耳朵后面下側一按就疼

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞:#耳朵

耳朵后面下側一按就疼可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、外耳道炎、乳突炎或局部外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理。

1、淋巴結

耳后淋巴結因細菌或病毒感染引發(fā)炎癥時,會出現按壓疼痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱。常見于上呼吸道感染或口腔炎癥擴散。治療需針對原發(fā)病,如細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,病毒感染則需抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。局部熱敷有助于緩解癥狀。

2、皮脂腺囊腫

耳后皮膚皮脂腺堵塞形成囊腫,繼發(fā)感染時按壓疼痛明顯,可見局部隆起伴膿液滲出。需避免擠壓,繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏,嚴重者需手術切除。日常注意皮膚清潔,減少油脂分泌旺盛食物的攝入。

3、外耳道炎

外耳道細菌或真菌感染可能擴散至耳后區(qū)域,表現為耳痛放射至耳后,按壓加重,伴耳道分泌物或聽力下降。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,真菌性感染可用克霉唑乳膏。保持耳道干燥,避免掏耳損傷。

4、乳突炎

中耳炎蔓延至乳突氣房時,耳后乳突區(qū)壓痛顯著,可能伴發(fā)熱、耳流膿。需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴重者需乳突切開引流術。延誤治療可能導致顱內并發(fā)癥,需盡早就醫(yī)。

5、局部外傷

耳后區(qū)域撞擊或拉扯可能導致軟組織挫傷,按壓時疼痛,可見淤青或腫脹。初期冷敷減輕水腫,48小時后熱敷促進吸收。若疼痛持續(xù)需排除骨折,避免劇烈活動加重損傷。

日常應避免用力按壓疼痛部位,觀察是否伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。保持耳周清潔干燥,睡眠時避免壓迫患側。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或加重,需復查排除骨髓炎等嚴重病變,必要時進行影像學檢查。

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