濕疹老反復(fù)怎么治療
關(guān)鍵詞：#濕疹
濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺或尿素的醫(yī)用潤膚乳。避免使用含酒精、香精的護膚品，沐浴水溫控制在37℃以下，洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部及兒童，合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式減量，避免突然停藥。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)使用醋酸潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例，但需監(jiān)測肝腎功。合并金黃色葡萄球菌感染時需配合頭孢克洛干混懸劑治療。
4、光療
窄譜中波紫外線療法對慢性濕疹有顯著療效，每周2-3次，累計20-30次。治療時需佩戴護目鏡，照射后加強保濕。光敏性濕疹患者禁用，治療期間避免使用光敏性藥物如鹽酸多西環(huán)素片。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用消風(fēng)止癢顆粒，濕熱蘊膚證適合龍膽瀉肝丸，外洗可選用苦參湯加減。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主，耳穴貼壓選取肺、神門等穴位。治療期間忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物。
濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識，冬季加強室內(nèi)加濕，夏季避免汗液浸漬。記錄每日癥狀變化與誘發(fā)因素，如發(fā)現(xiàn)特定食物或接觸物加重病情需及時規(guī)避。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，瘙癢時采用拍打代替抓撓。每3-6個月復(fù)診評估治療方案，不可自行增減藥物。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時需多學(xué)科聯(lián)合診療。
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