小兒尿道口下裂掛什么科室
小兒尿道口下裂應(yīng)掛小兒泌尿外科或泌尿外科。尿道口下裂是男性兒童常見(jiàn)的先天性泌尿系統(tǒng)畸形，主要表現(xiàn)為尿道開(kāi)口位置偏離陰莖頭前端，可能伴有陰莖彎曲、包皮分布異常等癥狀。該疾病需通過(guò)專科檢查評(píng)估分型及并發(fā)癥，早期干預(yù)有助于改善排尿功能和生殖器外觀發(fā)育。
1、小兒泌尿外科
小兒泌尿外科是處理兒童泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查確認(rèn)尿道開(kāi)口位置（如陰莖頭型、陰莖體型、陰囊型等分型），評(píng)估是否合并隱睪、腹股溝疝等伴隨畸形。典型檢查包括泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率測(cè)定，中重度病例可能需進(jìn)行尿道造影。治療以手術(shù)修復(fù)為主，常見(jiàn)術(shù)式有尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)、包皮瓣尿道成形術(shù)等，最佳手術(shù)年齡通常為6-18個(gè)月。
2、泌尿外科
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未單獨(dú)設(shè)置小兒泌尿外科時(shí)，可選擇成人泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童生理特點(diǎn)調(diào)整診療方案，重點(diǎn)排查是否存在膀胱輸尿管反流、腎積水等上尿路異常。術(shù)前需排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌，術(shù)后需關(guān)注尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥。對(duì)于合并嚴(yán)重陰莖彎曲的患兒，可能需分期手術(shù)矯正。
確診后應(yīng)避免反復(fù)拉扯患兒陰莖，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后保持會(huì)陰清潔，使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗。飲食上增加水分?jǐn)z入預(yù)防尿路感染，避免辛辣刺激食物。定期隨訪至青春期，監(jiān)測(cè)陰莖發(fā)育和排尿功能，必要時(shí)進(jìn)行二次整形或心理干預(yù)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒排尿姿勢(shì)異常、尿線分叉等癥狀變化。
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