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全身魚鱗皮膚怎么治療

皮膚科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#皮膚

全身魚鱗皮膚通常指魚鱗病,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。魚鱗病可能與遺傳因素、代謝異常、皮膚屏障功能障礙、維生素A缺乏、環(huán)境干燥等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、魚鱗狀皮損、瘙癢緊繃感等癥狀。

1、保濕護(hù)理

每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤膚霜涂抹全身,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。嚴(yán)重者可嘗試濕敷療法,用溫水浸濕紗布包裹患處10-15分鐘后再涂藥。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏改善角化過度,水楊酸軟膏幫助剝脫鱗屑,他克莫司軟膏緩解炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)可用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。外用藥需避開眼周黏膜部位,妊娠期禁用維A酸制劑。

3、口服藥物

中重度患者可口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,配合維生素E軟膠囊保護(hù)細(xì)胞膜。瘙癢明顯者服用氯雷他定片抗組胺,繼發(fā)感染時(shí)用阿莫西林膠囊抗炎。長期服藥需監(jiān)測肝功能,兒童患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜UVB照射每周2-3次可抑制過度增殖的角質(zhì)細(xì)胞,NB-UVB對尋常型魚鱗病效果較好。光療前需去除鱗屑增強(qiáng)穿透力,治療后需加強(qiáng)保濕。光敏感者、紅斑狼瘡患者禁用該方法。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,脾虛濕蘊(yùn)證適用參苓白術(shù)散,外洗可選苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸取穴血海、足三里等調(diào)節(jié)氣血,耳穴貼壓選取肺、內(nèi)分泌等反射區(qū)。需注意中藥與西藥的相互作用。

魚鱗病患者應(yīng)建立長期護(hù)理計(jì)劃,冬季加強(qiáng)室內(nèi)加濕,夏季避免暴曬出汗。飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,適量增加亞麻籽油等健康油脂攝入。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評估病情進(jìn)展,遺傳性魚鱗病患者需進(jìn)行生育咨詢。

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