老人肺部發(fā)炎發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
老人肺部發(fā)炎發(fā)燒可通過抗感染治療、退熱處理、營養(yǎng)支持、氧療輔助、密切監(jiān)測等方式治療。肺部發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、基礎疾病加重等原因引起。
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。病毒性肺炎可配合使用磷酸奧司他韋膠囊或連花清瘟膠囊。用藥期間需觀察藥物不良反應,避免自行調(diào)整劑量。
體溫超過38.5攝氏度時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。退熱時需補充淡鹽水防止脫水,避免使用酒精擦浴。持續(xù)高熱不退需警惕膿胸等并發(fā)癥。
選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶蒸蛋、魚肉粥,每日分6-8次少量進食。可添加乳清蛋白粉補充營養(yǎng),避免油膩辛辣食物刺激呼吸道。進食時保持半臥位預防誤吸。
血氧飽和度低于93%時需通過鼻導管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需采用文丘里面罩低流量給氧。使用制氧機需定期消毒濕化瓶。
每日記錄體溫、呼吸頻率、痰液性狀變化,警惕意識模糊、尿量減少等危象。建議配備家用血氧儀監(jiān)測氧合情況??人詣×視r可使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。
護理期間保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。協(xié)助翻身拍背促進排痰,注意觀察口唇是否發(fā)紺?;謴推诳蛇M行吹氣球訓練改善肺功能,但需避免受涼和過度勞累。若出現(xiàn)呼吸急促、咯血或精神萎靡需立即急診處理。日常應接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預防復發(fā)。
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