膝蓋下面痛可能與髕腱炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。膝蓋下面痛通常表現為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、髕腱炎

髕腱炎多因運動過度導致髕腱反復牽拉損傷，常見于籃球、跑步等需頻繁跳躍的運動。疼痛集中于膝蓋下方髕骨與脛骨連接處，下蹲或上下樓梯時加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，配合冰敷和制動休息。

2、脛骨結節(jié)骨軟骨炎

青少年多發(fā)脛骨結節(jié)骨軟骨炎，與生長發(fā)育期脛骨結節(jié)骨骺反復受牽拉有關。表現為膝蓋下方骨性凸起處疼痛，劇烈運動后明顯。需減少跑跳活動，疼痛嚴重時可短期使用布洛芬混懸液，輔以超聲波等物理治療。

3、滑囊炎

髕前滑囊或脛骨結節(jié)滑囊因外傷或慢性摩擦引發(fā)炎癥，導致膝蓋下方腫脹壓痛。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可熱敷配合塞來昔布膠囊治療。避免長時間跪姿可預防復發(fā)。

4、半月板損傷

半月板后角撕裂可能放射至膝蓋下方疼痛，常伴關節(jié)交鎖或彈響。磁共振檢查可確診，輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，重癥需關節(jié)鏡下半月板縫合術。運動時佩戴護膝有助于保護關節(jié)。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在膝關節(jié)周圍可引發(fā)膝蓋下方突發(fā)劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。限制高嘌呤飲食如海鮮、動物內臟等。

日常應注意避免長時間負重行走或劇烈運動，運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。超重者需控制體重減輕膝關節(jié)負荷，可進行游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或風濕免疫科就診，必要時進行X線、超聲或磁共振檢查明確病因。