右側(cè)睪丸靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲擴(kuò)張、疼痛等癥狀。睪丸靜脈曲張通常由精索靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高等因素引起，可能伴隨睪丸萎縮、不育等并發(fā)癥。

1、陰囊墜脹感

陰囊墜脹感是睪丸靜脈曲張的典型癥狀，長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后加重，平臥后可緩解。該癥狀與靜脈血液淤積導(dǎo)致陰囊內(nèi)壓力升高有關(guān)?；颊呖纱┐麝幠彝袔p輕不適，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

2、靜脈迂曲擴(kuò)張

患側(cè)陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)，觸診可及柔軟條索狀結(jié)構(gòu)，在增加腹壓時(shí)更為明顯。靜脈迂曲擴(kuò)張與精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流有關(guān)。輕度患者可通過(guò)冷敷緩解腫脹，中重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等治療。

3、疼痛不適

表現(xiàn)為患側(cè)睪丸隱痛或鈍痛，可放射至腹股溝區(qū)或下腹部，久站、久坐或性生活后加重。疼痛可能與靜脈淤血導(dǎo)致睪丸組織缺氧有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

4、睪丸萎縮

長(zhǎng)期嚴(yán)重靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟，與靜脈淤血引起的睪丸溫度升高和營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。睪丸萎縮可能影響生精功能，需通過(guò)精索靜脈結(jié)扎術(shù)改善血流，術(shù)后可配合維生素E軟膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

5、不育

睪丸靜脈曲張是男性不育的常見(jiàn)原因，與陰囊高溫、氧化應(yīng)激損傷精子質(zhì)量有關(guān)?；颊呔簷z查可見(jiàn)精子密度下降、活力降低。除手術(shù)治療外，可配合生精膠囊、五子衍宗丸等藥物改善生精功能，建議同時(shí)進(jìn)行生育力評(píng)估。

右側(cè)睪丸靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣內(nèi)褲，控制體重以減少腹腔壓力。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于改善血管彈性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、睪丸明顯縮小或備孕困難，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)超聲檢查明確靜脈曲張程度，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術(shù)治療方案。