牙齦出血有小血塊怎么回事
牙齦出血有小血塊可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整、血液檢查、局部止血等方式治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血有小血塊的常見(jiàn)原因，多與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴隨口臭。治療需加強(qiáng)口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、牙周炎
牙周炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)牙齦出血伴血塊，與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。典型癥狀包括牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮。需進(jìn)行牙周刮治清除牙結(jié)石，急性期可服用奧硝唑分散片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血并形成小血塊。可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物，必要時(shí)口服維生素C片或維生素K1注射液補(bǔ)充。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，血塊質(zhì)地較稀且止血困難。常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如服用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫功能。
5、外傷
硬物戳刺、刷牙力度過(guò)大等機(jī)械損傷可導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，形成凝血塊。通常為單側(cè)點(diǎn)狀出血，可能伴輕微疼痛?？捎脽o(wú)菌棉球壓迫止血，24小時(shí)內(nèi)避免熱敷。反復(fù)出血需排除凝血功能障礙。
建議保持口腔衛(wèi)生，每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫，避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激牙齦。長(zhǎng)期反復(fù)出血或伴隨體重下降、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排查血液疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先考慮激素水平變化因素，必要時(shí)檢測(cè)血清鐵蛋白水平。
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