氣溫低的孩子容易感冒 家長(zhǎng)如何正確用藥
兒童感冒是一種常見(jiàn)的疾病。對(duì)于感冒，雖然我們無(wú)法消除它，但仍有相應(yīng)的緩解癥狀的好方法。選擇中醫(yī)比西藥副作用小得多。那么，兒童感冒的監(jiān)護(hù)人如何正確選擇藥物呢？
家長(zhǎng)看到孩子感冒了，大多不太在意，隨便買(mǎi)幾種消炎藥就給孩子吃了。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家注意到，其實(shí)這種做法是不可取的。
關(guān)于感冒，沒(méi)有什么特效藥，治療感冒，靜養(yǎng)是最重要的，藥物可以緩解癥狀，防止體力消耗過(guò)大。兒童感冒特別不要隨便使用抗生素。感冒多為病毒感染，濫用抗生素不僅對(duì)病毒無(wú)效，對(duì)兒童身體的毒害性也很大。
監(jiān)護(hù)人無(wú)論使用什么樣的抗感冒藥，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)劑量都不大，服用時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般最好在5~7天以?xún)?nèi)喝熱水，利用藥物的吸收和排泄，減輕藥物對(duì)兒童肝腎功能的損害。
(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)用藥
兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染，包括鼻、咽、喉部感染，統(tǒng)稱(chēng)上呼吸道感染，俗稱(chēng)感冒，是兒童最常見(jiàn)的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細(xì)菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱(chēng)為流行性感冒。
由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，具有自限性的特點(diǎn)，也就是說(shuō)，只要你好好休息，加強(qiáng)護(hù)理，你就可以康復(fù)。但是，下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來(lái)的，附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān)，比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽喉后壁膿腫等，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至?xí)＜吧?/p>
(2)藥物安全性存在疑問(wèn)
很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量，綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是，這些數(shù)字不是臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是推斷結(jié)果。目前兒童用藥的研究確實(shí)很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。
①抗生素類(lèi)。例如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、紅霉素類(lèi)等。少部分感冒是由細(xì)菌和支原體引起的，合理使用抗生素對(duì)這部分患者有效，可以避免病情惡化?；颊叱踉\時(shí)很難判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染，醫(yī)生也不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這也是抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，特別是中性粒細(xì)胞明顯增加時(shí)，考慮到細(xì)菌感染的可能性高，應(yīng)用抗生素治療。
②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物，治療效果也不準(zhǔn)確，所以不能對(duì)所謂的抗病毒藥物有過(guò)高的期望，也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。
③退熱類(lèi)藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時(shí)容易引起痙攣，給患兒帶來(lái)?yè)p害。為了避免痙攣的發(fā)生，體溫過(guò)高的兒童，特別是持續(xù)發(fā)熱的人，應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過(guò)高引起的不適。退熱藥物不應(yīng)濫用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，否則可能對(duì)患者造成藥物損害。另外，退熱藥只是對(duì)癥治療的藥物，對(duì)疾病本身沒(méi)有影響，也不能縮短病程。
④對(duì)癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物，如護(hù)頓、兒童速效感冒靈等，和退熱藥一樣只能治療癥狀，在一定程度上減輕感冒癥狀，但不能縮短病程。此外，這種藥物的安全性在兒童中沒(méi)有得到很好的證實(shí)，在給兒童使用時(shí)應(yīng)該小心。
⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類(lèi)藥物，家長(zhǎng)可適當(dāng)選擇。同樣，大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗(yàn)，對(duì)其療效、副作用缺乏客觀評(píng)價(jià)。
(3)藥物應(yīng)注意病情變化
絕大多數(shù)感冒兒童可以通過(guò)休息、精心護(hù)理和合理飲食治愈，而對(duì)于可能有細(xì)菌感染的兒童，應(yīng)適當(dāng)使用抗生素，以避免病情惡化。感冒癥狀較重的兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用退熱藥物和對(duì)癥治療藥物，以減輕感冒癥狀，如發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕。
兒童感冒選藥時(shí)要慎重，采取平時(shí)的護(hù)理措施。那么，孩子感冒怎么護(hù)理？
1、注意休息
給予充分的休息和護(hù)理，癥狀消失后恢復(fù)活動(dòng)，避免疾病根本沒(méi)有發(fā)作。
2、合理飲食
整體原則是選擇流質(zhì)食品、軟食品等易消化食品，少吃多餐。多喝果汁，可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。隨著病情的好轉(zhuǎn)，消化能力的提高，可以適當(dāng)改變食物的稠度，直到平時(shí)的飲食可以恢復(fù)。
3、物理冷卻
發(fā)熱后，用物理冷卻，無(wú)效后服用適量退燒藥。
物理冷卻方法包括局部散熱冷卻、洗澡、用溫水洗澡、用冷鹽水灌腸等。洗溫水和溫水浴效果好，缺點(diǎn)是冬天難以實(shí)施。局部散熱冷卻法適合在家使用。
局部散熱冷卻法通常在頭部用冷濕毛巾或冰袋涂抹，在血管大的地方，例如在脖子、腋下、腹股涂抹冰袋，加速冷卻。需要經(jīng)常更換冰袋和冷濕巾。
4、有效出汗
多喝水，增加出汗，促進(jìn)循環(huán)，排毒，同時(shí)有利于降低體溫。
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