孕期媽媽缺鈣寶寶會缺鈣嗎
博禾醫(yī)生
孕期缺鈣可能影響胎兒骨骼發(fā)育,母體鈣儲備不足會優(yōu)先供給胎兒但可能導(dǎo)致自身健康風(fēng)險。
妊娠期鈣需求增加至每日1000-1300mg,胎盤主動轉(zhuǎn)運鈣離子至胎兒,母體血鈣濃度降低時會動員骨骼鈣儲備。孕中晚期胎兒每日需沉積約250mg鈣,母體血清鈣低于2.1mmol/L需干預(yù)。
胎兒通過胎盤鈣泵優(yōu)先獲取鈣質(zhì),母體短期缺鈣通常不影響胎兒供給,但長期缺乏可能導(dǎo)致新生兒低鈣血癥。臨床數(shù)據(jù)顯示嚴重缺鈣孕婦所生嬰兒骨密度比正常低5%-8%。
孕婦缺鈣表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、牙齒松動、關(guān)節(jié)疼痛,嚴重者出現(xiàn)妊娠高血壓。骨密度檢測顯示孕晚期骨量流失可達3%,產(chǎn)后哺乳期持續(xù)鈣流失風(fēng)險。
藥物補鈣選擇碳酸鈣含鈣量40%、檸檬酸鈣吸收率較高、乳酸鈣胃腸刺激小。食補推薦每日500ml牛奶、100g豆腐干、30g芝麻。維生素D3需達400IU/日促進吸收。
孕16周起定期檢測血清鈣磷水平,超聲監(jiān)測胎兒股骨長度。雙能X線骨密度儀檢查建議在孕前和產(chǎn)后進行,哺乳期仍需維持鈣攝入量1200mg/日。
增加深海魚、蛋黃等維生素D食物攝入,每天曬太陽30分鐘促進皮膚合成維生素D。低沖擊運動如孕婦瑜伽可增強鈣沉積效率,餐后2小時服用鈣劑避免與鐵劑同服。出現(xiàn)嚴重抽搐或血壓異常需立即就醫(yī),產(chǎn)后6周骨密度復(fù)查至關(guān)重要。
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