喉嚨里長口腔潰瘍正常嗎
博禾醫(yī)生
喉嚨里長口腔潰瘍屬于異常現(xiàn)象,可能與局部刺激、免疫異常、病毒感染等因素有關(guān)??谇粷冊谘屎聿课怀霈F(xiàn)時(shí)需警惕皰疹性咽峽炎、手足口病等感染性疾病,或白塞病等自身免疫性疾病。
咽喉部黏膜受物理化學(xué)刺激是常見誘因,如進(jìn)食過硬食物劃傷、過熱飲食燙傷、胃酸反流腐蝕等。這類潰瘍通常表現(xiàn)為單個(gè)圓形創(chuàng)面,周圍黏膜充血,伴隨吞咽疼痛。避免刺激性飲食后,多數(shù)可在7-10天自愈。反復(fù)發(fā)作需考慮維生素B族缺乏或鋅元素不足,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等有助于黏膜修復(fù)。
病毒感染引起的潰瘍多呈簇狀分布,常見于柯薩奇病毒、EB病毒等感染。皰疹性咽峽炎患者會(huì)出現(xiàn)高熱伴咽喉部多發(fā)小潰瘍,手足口病則伴隨手掌足底皮疹。這類情況需進(jìn)行抗病毒治療,如使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等,同時(shí)需隔離防止傳染。免疫異常導(dǎo)致的潰瘍往往反復(fù)發(fā)作,白塞病患者除口腔潰瘍外還伴有生殖器潰瘍、虹膜炎,需使用沙利度胺片、復(fù)方甘草酸苷片等調(diào)節(jié)免疫。
長期不愈的咽喉潰瘍需排除惡性腫瘤可能,尤其伴有聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激食物。若潰瘍持續(xù)超過兩周未好轉(zhuǎn),或伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科或口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢明確診斷。
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