胃部疼痛通常建議掛消化內(nèi)科，可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

胃部疼痛最常見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病，消化內(nèi)科是首診科室。胃炎患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感，胃潰瘍多表現(xiàn)為餐后規(guī)律性疼痛，胃食管反流病常伴反酸癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。若發(fā)現(xiàn)胃息肉或可疑病變，可能需轉(zhuǎn)診胃腸外科。

2、急診科

突發(fā)劇烈胃痛伴嘔吐、便血時(shí)需立即掛急診科。這種情況可能提示胃穿孔或急性胰腺炎，患者會(huì)出現(xiàn)板狀腹、休克等危重癥狀。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理生命體征，通過(guò)CT等檢查明確病因，必要時(shí)聯(lián)合普外科進(jìn)行緊急手術(shù)。

3、胃腸外科

當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤或存在消化道大出血時(shí)需轉(zhuǎn)診胃腸外科。胃癌患者除疼痛外可能出現(xiàn)消瘦、黑便，胃間質(zhì)瘤可能導(dǎo)致嘔血。外科治療包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、根治性胃切除術(shù)等，術(shù)后仍需回消化內(nèi)科隨訪。

4、中醫(yī)內(nèi)科

慢性胃痛反復(fù)發(fā)作可嘗試中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)將胃痛分為肝氣犯胃、脾胃虛寒等證型，可能采用柴胡疏肝散、黃芪建中湯等方劑，配合針灸足三里等穴位。需注意排除器質(zhì)性疾病后再進(jìn)行中醫(yī)治療。

5、疼痛科

頑固性胃痛查無(wú)器質(zhì)性病變時(shí)可考慮疼痛科。這類(lèi)疼痛可能與內(nèi)臟神經(jīng)敏感化有關(guān)，醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯療法，或使用加巴噴丁膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)痛的藥物。治療前需完善胃腸鏡排除腫瘤等疾病。

出現(xiàn)胃部疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常飲食需定時(shí)定量，減少辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，須立即就醫(yī)復(fù)查。胃病患者建議每年進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡隨訪。