小兒肺炎的典型癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音以及精神萎靡。肺炎是兒童常見的呼吸道感染性疾病，多由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體引起，需及時就醫(yī)明確病因并治療。

1、發(fā)熱

小兒肺炎常伴隨發(fā)熱，體溫可能超過38攝氏度，部分患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱是機(jī)體對病原體感染的免疫反應(yīng)，持續(xù)時間與感染嚴(yán)重性相關(guān)。病毒性肺炎發(fā)熱多為中低熱，細(xì)菌性肺炎則常見持續(xù)高熱。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免過度包裹衣物，必要時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。

2、咳嗽

咳嗽是干咳逐漸發(fā)展為有痰咳嗽，可能伴有喘息或犬吠樣咳嗽。細(xì)菌性肺炎多見黃綠色膿痰，病毒性肺炎則以白色泡沫痰為主。咳嗽劇烈時可能引發(fā)嘔吐或喂養(yǎng)困難?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。

3、呼吸急促

呼吸頻率增快是肺炎重要體征，嬰兒每分鐘超過50次，幼兒超過40次需警惕?？赡艹霈F(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。這與肺部炎癥導(dǎo)致通氣換氣功能障礙有關(guān)，需立即就醫(yī)評估氧合情況，必要時需住院進(jìn)行氧療或霧化吸入治療。

4、肺部濕啰音

醫(yī)生聽診可聞及肺部固定性中細(xì)濕啰音，以肺底部明顯，提示肺泡內(nèi)有炎性滲出。支原體肺炎可能伴有哮鳴音，重癥肺炎可出現(xiàn)呼吸音減弱。胸部X線檢查可見斑片狀浸潤影，這是確診肺炎的重要依據(jù)之一。

5、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或拒食，與缺氧、發(fā)熱或感染中毒癥狀有關(guān)。新生兒可能僅表現(xiàn)為吃奶差或體溫不升。這是病情加重的危險信號，家長需特別關(guān)注患兒意識狀態(tài)變化，及時就醫(yī)避免進(jìn)展為重癥肺炎或膿毒癥。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)避免自行用藥，需及時就診明確病原體類型。護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，少量多次喂食保證營養(yǎng)攝入?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象，定期隨訪評估肺部恢復(fù)情況。疫苗接種是預(yù)防肺炎球菌、流感病毒等病原體感染的有效手段。