身體消瘦可能由遺傳因素、消化吸收障礙、代謝異常、慢性疾病或心理因素引起，需針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)病并改善生活習(xí)慣。

1、遺傳因素：

部分人群因家族遺傳呈現(xiàn)瘦弱體型，基礎(chǔ)代謝率較高導(dǎo)致脂肪不易堆積。這類(lèi)情況需通過(guò)高蛋白飲食如雞胸肉、雞蛋、乳清蛋白配合抗阻訓(xùn)練深蹲、臥推、硬拉增加肌肉量，必要時(shí)可進(jìn)行體脂率檢測(cè)排除病理性消瘦。

2、消化問(wèn)題：

慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，表現(xiàn)為進(jìn)食正常但體重持續(xù)下降。建議進(jìn)行胃鏡和便常規(guī)檢查，治療期間選擇易消化的食物山藥粥、發(fā)酵面食、蒸魚(yú)，補(bǔ)充胰酶制劑或益生菌改善吸收功能。

3、代謝疾?。?/h3>

甲亢、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)加速能量消耗，導(dǎo)致異常消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能和血糖水平，藥物治療如甲巰咪唑、胰島素需配合營(yíng)養(yǎng)師制定的高熱量餐單堅(jiān)果加餐、橄欖油烹調(diào)、全脂乳制品。

4、慢性消耗：

結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病會(huì)造成進(jìn)行性體重下降。出現(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，臨床治療包括抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、化療等，同時(shí)需增加蛋白質(zhì)攝入至每日1.5-2g/kg體重。

5、心理因素：

抑郁癥、神經(jīng)性厭食等精神障礙會(huì)導(dǎo)致食欲減退。認(rèn)知行為療法配合SSRI類(lèi)藥物氟西汀、舍曲林可改善癥狀，飲食上采用少食多餐模式，優(yōu)先選擇能量密度高的食物牛油果、芝士、堅(jiān)果醬。

消瘦人群每日應(yīng)保證30大卡/kg體重的熱量攝入，蛋白質(zhì)占比20%以上，優(yōu)選三文魚(yú)、瘦牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。有氧運(yùn)動(dòng)控制在每周150分鐘以?xún)?nèi)，避免過(guò)度消耗，力量訓(xùn)練推薦每周3次8-12RM負(fù)荷。長(zhǎng)期體重不增或伴隨其他癥狀時(shí)，需排查克羅恩病、腎上腺皮質(zhì)功能減退等隱匿性疾病，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡和激素水平檢測(cè)。烹飪方式多采用燉煮燴等保留營(yíng)養(yǎng)的方法，避免油炸導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。