缺鐵性貧血好治療嗎
博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血多數(shù)情況下治療效果良好。治療方法主要有口服鐵劑、飲食調(diào)整、病因治療、靜脈補鐵、定期復查。
硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等鐵劑是首選治療藥物。鐵劑需空腹服用以提高吸收率,同時配合維生素C可增強鐵的吸收效果。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等副作用,通常無需停藥。
增加富含鐵元素的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、血制品等動物性食物,以及菠菜、黑木耳等植物性食物。動物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。避免與濃茶、咖啡同食,其中的多酚類物質(zhì)會抑制鐵吸收。
明確并糾正導致缺鐵的病因至關(guān)重要。女性月經(jīng)過多需婦科治療,消化道出血需胃腸鏡檢查,兒童生長發(fā)育期需調(diào)整喂養(yǎng)方式。慢性腎病貧血患者可能需要促紅細胞生成素輔助治療。
適用于口服鐵劑不耐受、吸收障礙或急需快速補鐵的情況。常用右旋糖酐鐵、蔗糖鐵等靜脈鐵劑,需在醫(yī)院監(jiān)護下使用。靜脈補鐵可能出現(xiàn)過敏反應,用藥前需進行過敏測試。
治療2周后網(wǎng)織紅細胞開始上升,4周后血紅蛋白應上升10-20g/L。血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月以補充儲存鐵。每3個月復查血清鐵蛋白,直至鐵儲備恢復正常水平。
缺鐵性貧血患者日常需保持均衡飲食,適量增加瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜攝入。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過量飲茶和咖啡,兩餐間飲用為宜。適度進行有氧運動可改善血液循環(huán),但需避免過度疲勞。女性經(jīng)期需特別注意補充含鐵食物,必要時在醫(yī)生指導下預防性補鐵。長期素食者建議定期檢測鐵代謝指標。
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