破腹產(chǎn)后胎盤植入的癥狀是什么原因
剖腹產(chǎn)后胎盤植入可能由前置胎盤、子宮手術(shù)史、子宮內(nèi)膜損傷、胎盤附著異常、高齡妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為產(chǎn)后出血、子宮收縮不良、感染風(fēng)險增加等癥狀。
1、前置胎盤：
胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口時，剖宮產(chǎn)術(shù)中剝離胎盤易導(dǎo)致基底層血管斷裂，絨毛組織侵入肌層。前置胎盤患者發(fā)生胎盤植入的概率較正常位置胎盤高5倍，臨床常通過超聲檢查胎盤血流信號及肌層界限進行預(yù)判。
2、子宮手術(shù)史：
既往剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等手術(shù)會造成子宮肌壁瘢痕，瘢痕處蛻膜發(fā)育不良使絨毛直接接觸肌層。研究顯示二次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦胎盤植入發(fā)生率可達(dá)24%，多次手術(shù)史者風(fēng)險呈指數(shù)級上升。
3、子宮內(nèi)膜損傷：
頻繁人工流產(chǎn)、宮腔操作或慢性子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致內(nèi)膜基底層破壞，胎盤為獲取足夠血供可能異常侵入肌層。這類患者妊娠期可能出現(xiàn)無痛性陰道流血，超聲可見胎盤與子宮壁間正常低回聲帶消失。
4、胎盤附著異常：
胎盤面積過大或形態(tài)異常時，部分絨毛組織可能穿透蛻膜板。完全性前置胎盤合并胎盤植入時，剖宮產(chǎn)術(shù)中可見胎盤與子宮壁致密粘連，徒手剝離易引發(fā)噴射狀出血。
5、高齡妊娠：
35歲以上孕婦子宮血管內(nèi)皮功能下降，胎盤為補償血供不足可能過度侵入肌層。高齡產(chǎn)婦合并高血壓或子癇前期時，病理性胎盤植入風(fēng)險顯著增加，常需術(shù)中聯(lián)合介入栓塞治療。
剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、惡露異味或發(fā)熱需警惕胎盤植入，建議立即復(fù)查超聲明確子宮復(fù)舊情況。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，保持會陰清潔，飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進造血功能恢復(fù)。哺乳期子宮收縮有助于減少晚期產(chǎn)后出血風(fēng)險，建議按需喂養(yǎng)刺激催產(chǎn)素分泌。定期隨訪血HCG水平及超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)胎盤殘留或子宮復(fù)舊不良。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：奶水少怎么樣能讓奶水增多
