如何區(qū)別冠心病與腦梗
冠心病與腦?？赏ㄟ^發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及檢查手段進(jìn)行區(qū)分。冠心病是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血，腦梗是腦動脈阻塞引起的腦組織壞死。兩者主要區(qū)別包括發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。
冠心病主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，疼痛可向左肩背部放射，常在體力活動或情緒激動時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。伴隨癥狀包括心悸、氣短、出汗等。典型心電圖顯示ST段壓低或抬高，冠狀動脈造影可見血管狹窄。腦梗常見癥狀為突發(fā)偏癱、言語不清、面癱，可能伴隨劇烈頭痛、眩暈或意識障礙。頭部CT或磁共振成像可顯示腦組織缺血病灶，腦血管造影能明確阻塞部位。冠心病危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙，腦梗高危因素包含房顫、頸動脈斑塊。兩者均可通過血液檢查發(fā)現(xiàn)血脂異?；蚰δ芪蓙y，但心肌酶譜升高多見于冠心病，D-二聚體顯著增高更傾向腦梗診斷。
部分不典型病例可能出現(xiàn)癥狀重疊，如冠心病合并心律失常時(shí)可引發(fā)腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈或暈厥。腦干梗死可能以胸痛為首發(fā)癥狀，易誤診為冠心病。腔隙性腦梗癥狀輕微，僅表現(xiàn)為輕度肢體麻木，需與冠心病神經(jīng)性胸痛鑒別。心源性腦栓塞患者同時(shí)存在心臟病變和神經(jīng)系統(tǒng)體征，需通過超聲心動圖排查心臟血栓。自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的胸痛與頭痛，需結(jié)合心理評估排除功能性疾患。
日常預(yù)防需控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，腦梗高危人群需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或突發(fā)神經(jīng)功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤血管再通治療時(shí)機(jī)。戒煙限酒、規(guī)律作息對兩類疾病均有預(yù)防作用，合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測糖化血紅蛋白。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：吃辛伐他汀多久能降血脂
下一篇：高血壓不能吃辣的嗎
