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膝關(guān)節(jié)軟骨磨損需要手術(shù)嗎

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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膝關(guān)節(jié)軟骨磨損是否需要手術(shù)需根據(jù)磨損程度決定,輕度磨損通常無(wú)須手術(shù),中重度磨損可能需手術(shù)干預(yù)。

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損早期可通過(guò)保守治療緩解癥狀。減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作可降低關(guān)節(jié)壓力,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。體重超標(biāo)者減輕體重能有效減緩軟骨進(jìn)一步損傷。物理治療如超聲波、電療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀??诜蛩岚被?a href="http://m.zcefdi.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物可幫助修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。

當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷時(shí)需考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)適用于局部軟骨缺損,微骨折術(shù)可刺激骨髓干細(xì)胞分化形成纖維軟骨。大面積軟骨缺損可能需自體軟骨細(xì)胞移植或骨軟骨移植,嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者最終需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損患者應(yīng)保持合理體重,避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物,如魚(yú)皮、豬蹄等,但需控制高嘌呤食物攝入。建議定期復(fù)查核磁共振評(píng)估軟骨修復(fù)情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、卡頓等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量。

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