小孩手足口病一般吃什么藥
博禾醫(yī)生
手足口病患兒通常需根據(jù)癥狀選用抗病毒藥物、退熱藥及口腔局部用藥,常用藥物包括利巴韋林顆粒、布洛芬混懸液和開喉劍噴霧劑。手足口病由腸道病毒感染引起,多數(shù)患兒癥狀輕微,以對癥支持治療為主。
利巴韋林顆粒作為廣譜抗病毒藥物,可抑制腸道病毒復制,適用于重癥早期或免疫低下患兒。使用需嚴格遵循醫(yī)囑,常見不良反應包括溶血性貧血,G6PD缺乏癥患兒禁用。更昔洛韋等藥物需在明確合并皰疹病毒感染時考慮。
體溫超過38.5℃可選用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物均通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。用藥間隔不少于6小時,24小時內(nèi)不超過4次,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,脫水患兒慎用布洛芬。
開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分,能緩解口腔皰疹疼痛,使用前清潔口腔,每日噴霧3-4次。重組人干擾素α2b噴霧劑可促進黏膜修復,噴于患處后需保持30分鐘不進食,過敏體質(zhì)患兒需警惕皮疹反應。
爐甘石洗劑適用于未破損皮疹,搖勻后涂抹每日2-3次,可收斂止癢。皰疹破裂時可外用莫匹羅星軟膏預防感染,涂抹前用生理鹽水清潔創(chuàng)面。避免使用含薄荷腦的止癢劑,防止嬰幼兒神經(jīng)毒性反應。
蒙脫石散能吸附腸道病毒毒素,改善腹瀉癥狀,每袋需兌50ml溫水空腹服用。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,與抗生素間隔2小時服用,沖調(diào)水溫不超過40℃。持續(xù)嘔吐需警惕脫水,必要時靜脈補液。
患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激口腔潰瘍。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日煮沸消毒,玩具用含氯消毒劑擦拭?;謴推诳蛇m量補充維生素B族促進黏膜修復,保持每日飲水800-1000ml。觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促需立即就醫(yī)。居家隔離至少兩周,痊愈后仍可能通過糞便排毒4-6周,需加強手衛(wèi)生管理。
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