有時(shí)尿不出來是怎么回事
有時(shí)尿不出來可能與飲水不足、精神緊張、前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式改善。排尿困難通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷、下腹墜脹等癥狀。
1、飲水不足
每日飲水量低于1000毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮，膀胱充盈感減弱。長(zhǎng)期飲水不足還容易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。建議成人每日飲用1500-2000毫升溫水，分次少量飲用。觀察尿液顏色呈淡黃色為宜，避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、精神緊張
焦慮情緒可能通過交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力。常見于考試、面試等應(yīng)激狀態(tài)，多伴有心悸、出汗等表現(xiàn)?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解，每次深吸氣4秒、屏息2秒、慢呼氣6秒，重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。
3、前列腺增生
中老年男性多見，與雄激素水平變化有關(guān)。典型癥狀包括夜尿增多、尿后滴瀝，直腸指檢可觸及腫大前列腺?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石嵌頓在尿道時(shí)可能突發(fā)排尿中斷，伴隨會(huì)陰部放射痛。B超檢查能明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
多見于糖尿病、脊髓損傷患者，因神經(jīng)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致膀胱收縮無力。尿動(dòng)力學(xué)檢查可見殘余尿量增加，需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。日常需定時(shí)排尿，避免膀胱過度充盈。
出現(xiàn)持續(xù)排尿困難建議記錄排尿日記，包括每日飲水量、排尿次數(shù)及尿量。避免久坐壓迫會(huì)陰部，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意限制辛辣刺激食物，適量食用冬瓜、薏仁等利水食材。若伴隨血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)，排除急性尿潴留等急癥。
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