頸椎間盤輕度突出針灸幾天一次
博禾醫(yī)生
頸椎間盤輕度突出針灸治療一般建議每周2-3次,實(shí)際頻率需根據(jù)患者體質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、針灸反應(yīng)等因素調(diào)整。
陽虛體質(zhì)者氣血運(yùn)行較慢,可適當(dāng)增加至每周3次;濕熱體質(zhì)者經(jīng)絡(luò)敏感,每周2次即可。老年患者代謝較慢,間隔時(shí)間需延長(zhǎng)至3-4天。針灸后出現(xiàn)明顯疲乏感者應(yīng)減少頻次,以機(jī)體恢復(fù)為度。
僅有頸部僵痛等初期癥狀者,每周2次配合牽引即可;伴隨上肢麻木等神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需增加至每周3次。急性發(fā)作期可連續(xù)針灸5-7天,癥狀緩解后改為維持頻次。夜間痛醒者需配合刺絡(luò)拔罐加強(qiáng)療效。
得氣感持續(xù)24小時(shí)以上者可間隔3天;針感維持不足12小時(shí)需隔日治療。出現(xiàn)循經(jīng)感傳現(xiàn)象時(shí),應(yīng)保持每周3次以鞏固經(jīng)氣傳導(dǎo)。對(duì)針刺耐受較差者,可采用淺刺配合艾灸替代。
急性期1-2周每日或隔日針刺;緩解期3-4周調(diào)整為每周3次;鞏固期5-8周降至每周1-2次。每個(gè)療程10-15次后需停針1周,避免穴位疲勞。冬季治療頻次可比夏季增加20%。
同時(shí)進(jìn)行推拿者每周針灸2次即可;單獨(dú)針灸治療需維持3次/周。配合服用活血化瘀中藥可延長(zhǎng)針灸間隔。工作強(qiáng)度大的患者建議周末集中治療2次,工作日減少頻次。
針灸治療期間應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。每日可進(jìn)行八段錦"雙手托天理三焦"式鍛煉,配合葛根15克、丹參10克代茶飲。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力時(shí),需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除脊髓壓迫。治療后8小時(shí)內(nèi)忌食生冷,24小時(shí)內(nèi)不宜蒸桑拿或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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