直腸炎的癥狀會有疼痛感嗎
直腸炎通常伴隨疼痛感，主要癥狀包括肛門墜痛、排便時灼痛、下腹部隱痛、里急后重及黏液血便。
1、肛門墜痛：
直腸炎癥刺激肛門括約肌和周圍神經(jīng)，常引發(fā)持續(xù)性的墜脹痛感，尤其在久坐或排便后加重。這種疼痛可能放射至會陰部，部分患者會誤認為痔瘡發(fā)作。輕度疼痛可通過溫水坐浴緩解，若伴隨發(fā)熱或膿性分泌物需就醫(yī)排除肛周膿腫。
2、排便灼痛：
炎癥導致直腸黏膜充血水腫，糞便通過時摩擦受損黏膜產(chǎn)生燒灼樣疼痛。常見于潰瘍性直腸炎，排便后疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。建議選擇低渣飲食減少糞便刺激，必要時醫(yī)生可能開具美沙拉嗪栓劑等局部抗炎藥物。
3、下腹隱痛：
病變累及直腸上段或乙狀結(jié)腸時，疼痛可表現(xiàn)為左下腹持續(xù)性鈍痛，腸鳴音活躍時加重。可能與腸痙攣或腸系膜淋巴結(jié)反應有關，熱敷腹部可暫時緩解。若疼痛突然加劇伴板狀腹，需警惕腸穿孔等急腹癥。
4、里急后重：
直腸炎癥刺激排便感受器，導致頻繁便意卻排便不暢的絞痛感。患者每日排便可達10-20次，但每次僅排出少量黏液或血絲。這種情況需通過腸鏡鑒別感染性腸炎或放射性直腸炎，細菌性感染需規(guī)范使用抗生素。
5、黏液血便：
黏膜糜爛出血時，血液與腸液混合形成黏液血便，排便時伴隨刀割樣疼痛。潰瘍性直腸炎患者可能出現(xiàn)鮮血附著于糞便表面。持續(xù)出血會導致貧血，需及時進行止血治療和血紅蛋白監(jiān)測。
直腸炎患者日常需避免辛辣、酒精等刺激性食物，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。適量補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，推薦低纖維的香蕉、南瓜等食材。急性期建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕腹部壓力，恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌功能。疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時，需立即消化科就診排除并發(fā)癥。
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