新生兒先天性肺炎嚴(yán)重嗎
新生兒先天性肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制，少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。該病通常由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染或免疫功能缺陷等因素引起，需通過血常規(guī)、胸片等檢查確診。
輕度患兒表現(xiàn)為呼吸稍快、喂養(yǎng)困難，胸片可見局部炎癥，經(jīng)抗生素治療5-7天多可好轉(zhuǎn)。中重度患兒出現(xiàn)明顯氣促、發(fā)紺，胸片顯示大片狀陰影，可能合并膿胸或呼吸衰竭，需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥，療程可達(dá)10-14天。早產(chǎn)兒或低體重兒因肺發(fā)育不完善，更易進(jìn)展為呼吸窘迫綜合征，需機(jī)械通氣支持。
宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒或B族鏈球菌的患兒，可能遺留支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥。若合并持續(xù)肺動脈高壓，需使用一氧化氮吸入治療。部分患兒因腦膜炎等全身感染，可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需長期隨訪發(fā)育評估。
建議家長保持室內(nèi)空氣流通，母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力，避免接觸呼吸道感染者。遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物，定期復(fù)查胸片。出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、血氧飽和度低于90%時(shí)需立即就醫(yī)。出院后注意觀察有無復(fù)發(fā)咳嗽、喘息癥狀，按時(shí)完成疫苗接種。
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