我吃了偉哥咋不起用呢
關(guān)鍵詞：#偉哥
偉哥無效可能與用藥方式錯(cuò)誤、心理因素干擾、血管病變、藥物相互作用或劑量不足有關(guān)，需針對性調(diào)整治療方案。
1、用藥錯(cuò)誤：
服用偉哥需在性活動(dòng)前30-60分鐘空腹使用，高脂飲食會(huì)延遲藥效吸收。部分患者將藥物碾碎或與酒精同服，導(dǎo)致生物利用度下降。正確方法是用溫水整片吞服，避免與葡萄柚汁同飲。
2、心理障礙：
焦慮抑郁等心理問題會(huì)抑制勃起功能，即使服藥也難以奏效。建議通過認(rèn)知行為療法改善，伴侶配合進(jìn)行感官焦點(diǎn)訓(xùn)練，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。
3、血管病變：
糖尿病、高血壓引起的血管內(nèi)皮損傷會(huì)降低藥物敏感性。需先控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重者可嘗試陰莖海綿體內(nèi)注射前列地爾，或選擇真空負(fù)壓裝置輔助。
4、藥物拮抗：
硝酸酯類降壓藥與偉哥聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的低血壓。長期服用H2受體阻滯劑、抗真菌藥會(huì)抑制CYP3A4酶代謝，建議調(diào)整為他達(dá)拉非或更換其他藥物組合。
5、劑量不足：
標(biāo)準(zhǔn)50mg劑量對重度勃起障礙可能不足，在醫(yī)生指導(dǎo)下可增量至100mg。無效者可嘗試每日小劑量他達(dá)拉非5mg持續(xù)治療，改善血管內(nèi)皮功能。
日常增加燕麥、深海魚等富含精氨酸食物，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。避免長時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部，吸煙者需立即戒煙。若調(diào)整用藥后仍無效，需排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病，陰莖血管造影可明確動(dòng)脈供血情況，嚴(yán)重者考慮陰莖假體植入手術(shù)。定期檢測睪酮水平，低于8nmol/L時(shí)需補(bǔ)充睪酮凝膠。
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