眼袋手術(shù)后遺癥有哪些呢
博禾醫(yī)生
眼袋手術(shù)后遺癥主要包括血腫、感染、下瞼外翻、瘢痕增生、眼球干澀等。眼袋手術(shù)屬于整形外科常見術(shù)式,通過去除多余脂肪和松弛皮膚改善外觀,但術(shù)后可能出現(xiàn)短期或長期并發(fā)癥。
術(shù)后血腫多因術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為術(shù)區(qū)腫脹青紫。輕度血腫可通過冷敷和加壓包扎緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)前應(yīng)停用阿司匹林等抗凝藥物,高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定。
手術(shù)切口可能因細(xì)菌污染引發(fā)感染,癥狀包括紅腫熱痛和膿性分泌物。預(yù)防性使用頭孢克肟片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn),已發(fā)生感染需加強(qiáng)切口換藥,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。糖尿病患者更需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
過度切除皮膚或眼輪匝肌損傷可導(dǎo)致瞼緣外翻,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜暴露。早期可通過按摩和瘢痕松解改善,頑固性外翻需行皮瓣移植修復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低該并發(fā)癥概率。
體質(zhì)因素或縫合技術(shù)不當(dāng)可能引發(fā)增生性瘢痕,表現(xiàn)為切口處硬結(jié)隆起。拆線后早期使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可抑制增生,頑固瘢痕需配合糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
手術(shù)牽拉或術(shù)后腫脹可能暫時(shí)影響淚液分泌,導(dǎo)致眼睛干澀異物感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。術(shù)前存在干眼癥者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高休息,48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和揉眼。飲食宜清淡富含維生素C,促進(jìn)傷口愈合。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏和定期復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力變化等異常需立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免佩戴隱形眼鏡和眼部化妝,外出佩戴墨鏡防止紫外線刺激瘢痕。
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