男生突然睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起，可通過臥床休息、冷敷、抗生素治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻引發(fā)劇烈疼痛。典型表現(xiàn)為單側(cè)睪丸突發(fā)絞痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，確診后需緊急手術(shù)干預(yù)。

2、附睪炎

附睪炎常見于細(xì)菌逆行感染，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛并向腹股溝放射，可能伴有發(fā)熱和排尿不適。大腸桿菌和衣原體是主要病原體，需通過尿培養(yǎng)確診。治療選用左氧氟沙星片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。

3、睪丸炎

睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎或尿路感染，表現(xiàn)為睪丸彌漫性疼痛和觸痛。病毒性睪丸炎需使用利巴韋林顆粒抗病毒治療，細(xì)菌性感染可選用阿奇霉素干混懸劑。急性期需絕對(duì)休息，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)睪丸萎縮。青春期后腮腺炎患者約20%會(huì)并發(fā)睪丸炎。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，超聲可明確診斷。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長期未治療可能影響精子質(zhì)量。

5、外傷

睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷，立即出現(xiàn)劇痛和血腫。輕微損傷可通過陰囊冷敷和臥床休息緩解，服用塞來昔布膠囊止痛。嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除凝血塊，睪丸破裂需緊急縫合。外傷后需警惕遲發(fā)性睪丸萎縮。

突發(fā)睪丸疼痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入充足維生素C促進(jìn)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科急診。日常注意會(huì)陰部清潔，避免長時(shí)間騎自行車等壓迫陰囊的活動(dòng)，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。