胳膊肌肉拉傷怎么治
博禾醫(yī)生
胳膊肌肉拉傷需根據(jù)損傷程度選擇冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛或物理治療,輕度拉傷2-3周可恢復(fù),重度需專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。
拉傷后48小時內(nèi)遵循RICE原則:立即停止活動Rest,用冰袋間隔冷敷20分鐘Ice,彈性繃帶加壓包扎Compression,抬高患肢高于心臟Elevation。可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解腫脹疼痛,避免揉搓患處加重毛細(xì)血管出血。
疼痛明顯時可使用外用雙氯芬酸鈉凝膠或口服塞來昔布,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。中藥方面可選擇云南白藥氣霧劑活血化瘀,或外敷梔子粉調(diào)黃酒促進(jìn)組織修復(fù),但需避開皮膚破損處。
超聲治療通過高頻聲波促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波療法能分解粘連組織,紅外線照射可加速代謝廢物清除。傷后72小時轉(zhuǎn)為熱敷,水溫不超過40℃,每日3次每次15分鐘,配合低頻電刺激防止肌肉萎縮。
疼痛緩解后先進(jìn)行被動牽拉,如健側(cè)手輔助屈伸肘關(guān)節(jié)。2周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,從2磅阻力開始做肱二頭肌彎舉、三頭肌下壓,每組10次每日3組。恢復(fù)期避免提重物及投擲動作,防止二次損傷。
每日補充1.5g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、乳清蛋白粉促進(jìn)肌纖維合成。增加維生素C攝入量至200mg/日,獼猴桃、甜椒等食物有助于膠原蛋白形成。運動后及時補充電解質(zhì),維持鈉鉀平衡預(yù)防肌肉痙攣。
肌肉拉傷恢復(fù)期需保持每日1500ml飲水促進(jìn)代謝,睡眠時間不少于7小時。初期可進(jìn)行快走、游泳等非負(fù)重有氧運動維持心肺功能,康復(fù)后期逐步加入啞鈴側(cè)平舉等針對性訓(xùn)練。烹飪時多用橄欖油代替動物油,控制飽和脂肪酸攝入量在總熱量10%以內(nèi),每周食用三文魚等富含omega-3的食物減輕炎癥反應(yīng)。定期監(jiān)測患肢圍度變化,若持續(xù)腫脹或出現(xiàn)皮下淤血擴散應(yīng)及時復(fù)查MRI排除肌腱斷裂。
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