怎樣辨別喉嚨痰音和哮喘
喉嚨痰音與哮喘的辨別主要通過癥狀特征、誘因差異、聽診特點(diǎn)、伴隨表現(xiàn)及輔助檢查五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
1、癥狀特征：
喉嚨痰音多表現(xiàn)為咽喉部粘液震動(dòng)產(chǎn)生的呼嚕聲，咳嗽后可暫時(shí)減輕；哮喘則以呼氣性哮鳴音為主，呈高調(diào)哨笛音，常伴夜間或運(yùn)動(dòng)后喘息加重。痰音通常局限在咽喉部，哮喘音多遍布全肺。
2、誘因差異：
痰音常見于上呼吸道感染、鼻竇炎等炎癥刺激；哮喘發(fā)作多由過敏原接觸、冷空氣刺激或情緒波動(dòng)誘發(fā)。前者與環(huán)境濕度變化相關(guān)，后者具有明顯的季節(jié)性發(fā)作傾向。
3、聽診特點(diǎn)：
痰音在咽喉部聽診最明顯，呈粗濕啰音；哮喘聽診可聞及雙肺彌漫性哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸音減弱。痰音隨體位變化可能移動(dòng)，哮喘音在支氣管舒張劑使用后減輕。
4、伴隨表現(xiàn)：
痰音多伴鼻塞、咽痛等上感癥狀；哮喘常合并胸悶、氣促等呼吸困難表現(xiàn)。前者痰液多能咳出，后者痰液粘稠不易咯出，可能出現(xiàn)端坐呼吸。
5、輔助檢查：
痰音患者喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生；哮喘需通過肺功能檢查確診，支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)呈陽性。血常規(guī)檢查中，痰音多見白細(xì)胞升高，哮喘常見嗜酸性粒細(xì)胞增高。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。痰音者可適量增加溫水?dāng)z入稀釋痰液，哮喘患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因。兩者均需避免辛辣飲食，痰音明顯或喘息持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，哮喘患者需定期復(fù)查肺功能并隨身攜帶緩解藥物。長期痰音需排查鼻咽部病變，反復(fù)喘息發(fā)作需完善過敏原檢測(cè)。
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