嬰兒臉上起小米粒疙瘩可能是粟丘疹、濕疹、痱子、新生兒痤瘡或接觸性皮炎等原因引起的。粟丘疹通常表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的白色或黃白色丘疹，表面光滑，觸之堅實，無自覺癥狀。濕疹多表現(xiàn)為對稱分布的多形性皮疹，伴有明顯瘙癢。痱子表現(xiàn)為密集分布的針頭大小丘疹或丘皰疹，周圍有紅暈。新生兒痤瘡表現(xiàn)為面部散在或密集的丘疹、膿皰。接觸性皮炎表現(xiàn)為境界清楚的紅斑，其上有密集的小丘疹或丘皰疹。

1、粟丘疹

粟丘疹是由于皮膚附屬器上皮增生，導致角質(zhì)堆積形成的微小囊腫。多見于新生兒，好發(fā)于面部，尤其是眼瞼、頰部及額部。皮損為針尖至粟粒大小的白色或黃白色丘疹，表面光滑，觸之堅實，無自覺癥狀。一般無須特殊治療，可自行消退。家長需注意保持嬰兒皮膚清潔，避免過度清潔或使用刺激性護膚品。

2、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關(guān)。表現(xiàn)為對稱分布的多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、丘皰疹等，伴有明顯瘙癢。急性期以丘皰疹為主，有滲出傾向。慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反復發(fā)作?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏等藥物。家長需注意避免嬰兒搔抓，保持皮膚濕潤。

3、痱子

痱子是由于汗管阻塞引起的皮膚病，多因高溫悶熱環(huán)境下出汗過多所致。表現(xiàn)為密集分布的針頭大小丘疹或丘皰疹，周圍有紅暈，好發(fā)于皺褶部位?？煞譃榘尊?、紅痱和膿痱。治療以保持皮膚清潔干燥為主，可外用爐甘石洗劑。家長需注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，給嬰兒穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。

4、新生兒痤瘡

新生兒痤瘡可能與母體雄激素刺激皮脂腺增生有關(guān)。表現(xiàn)為面部散在或密集的紅色丘疹、膿皰，多發(fā)生于出生后2-3周。一般無須治療，4-6個月內(nèi)可自行消退。家長需注意避免擠壓皮疹，保持皮膚清潔，可使用溫和的嬰兒專用洗護產(chǎn)品。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應，可分為刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。表現(xiàn)為境界清楚的紅斑，其上有密集的小丘疹或丘皰疹，嚴重者可出現(xiàn)水皰、糜爛。治療需去除誘因，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物。家長需注意避免嬰兒接觸可能致敏的物質(zhì)。

家長應注意觀察嬰兒皮疹的變化情況，保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，調(diào)節(jié)適宜的室內(nèi)溫度和濕度。如皮疹持續(xù)不緩解或加重，伴有發(fā)熱、滲出等癥狀，應及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親應注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。不要自行給嬰兒使用藥物，應在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。