縮胃手術(shù)是什么意思
博禾醫(yī)生
縮胃手術(shù)一般是指袖狀胃切除術(shù),屬于減重代謝手術(shù)的一種,通過切除部分胃組織減少胃容量和食欲,主要用于治療病態(tài)肥胖及相關(guān)代謝疾病。
袖狀胃切除術(shù)通過腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成,手術(shù)切除胃底和胃大彎側(cè)約80%的胃組織,使殘留胃呈香蕉狀。術(shù)后胃容量減少至100-150毫升,胃饑餓素分泌顯著下降,既能限制進食量又能降低食欲。該手術(shù)適用于體重指數(shù)超過32.5且合并糖尿病、高血壓等代謝疾病,或體重指數(shù)超過37.5的單純肥胖患者。手術(shù)可改善胰島素抵抗,60%-80%的2型糖尿病患者術(shù)后血糖可恢復(fù)正常。術(shù)后需要長期補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素,并建立少食多餐的飲食習(xí)慣。手術(shù)并發(fā)癥概率較低,可能出現(xiàn)胃漏、出血或胃食管反流,嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。術(shù)后1年平均可減重超標體重的60%-70%,5年內(nèi)體重反彈率約為20%-30%。
術(shù)后需建立健康生活方式,每日保證蛋白質(zhì)攝入量不低于60克,避免高糖高脂飲食。定期進行有氧運動和抗阻訓(xùn)練,每周運動時間不少于150分鐘。術(shù)后1年內(nèi)每月隨訪1次,監(jiān)測營養(yǎng)指標和代謝指標變化。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或營養(yǎng)不良癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,該手術(shù)可使肥胖相關(guān)疾病死亡率降低40%-50%,但需終身保持飲食管理和運動習(xí)慣。
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