吃了緊急避孕藥能喂奶嗎
博禾醫(yī)生
服用緊急避孕藥后建議暫停哺乳24-48小時,藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒,具體需考慮藥物類型、哺乳間隔和嬰兒月齡。
緊急避孕藥主要含左炔諾孕酮,半衰期約8-12小時。單次給藥后需3-5天完全代謝,哺乳期女性服藥后48小時內(nèi)乳汁中仍可能檢出藥物殘留。建議使用吸奶器排空乳房并丟棄乳汁,避免嬰兒攝入。
6個月以下嬰兒肝臟代謝功能未完善,對藥物更敏感。若必須服藥,建議提前儲備母乳或使用配方奶替代。6個月以上添加輔食的嬰兒,可適當(dāng)縮短暫停哺乳時間至24小時。
單方孕激素類避孕藥如毓婷比雌孕激素復(fù)合制劑如復(fù)方左炔諾孕酮更適合哺乳期使用。前者在乳汁中分泌量僅為母體劑量的0.1%,后者雌激素可能抑制泌乳。
服藥后立即哺乳比3小時后哺乳的嬰兒暴露量高3倍。建議在服藥前完成哺乳,服藥后至少間隔4小時再哺乳。可選擇在嬰兒夜間長睡眠前服藥,減少哺乳間隔影響。
哺乳期推薦使用屏障避孕法避孕套、子宮帽或單純孕激素避孕藥迷您丸。宮內(nèi)節(jié)育器可在產(chǎn)后6周放置,避孕效果達99%且不影響乳汁質(zhì)量。
哺乳期女性需保持每日2000ml水分攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚類、豆制品促進乳汁更新。服藥期間可進行乳房按摩維持泌乳,每日3次每次10分鐘。注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常反應(yīng),出現(xiàn)癥狀需兒科就診。產(chǎn)后6個月內(nèi)堅持純母乳喂養(yǎng)本身具有避孕效果,但需滿足全天按需哺乳且未恢復(fù)月經(jīng)的條件。
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