角膜炎可能由微生物感染、眼外傷、自身免疫性疾病、維生素A缺乏、眼瞼閉合不全等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、微生物感染

細(xì)菌、病毒、真菌等病原體侵入角膜組織會引起感染性角膜炎。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，病毒以單純皰疹病毒多見。患者表現(xiàn)為眼部刺痛、畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液控制細(xì)菌感染，阿昔洛韋滴眼液抑制病毒復(fù)制，氟康唑滴眼液治療真菌感染。嚴(yán)重病例需聯(lián)合全身抗感染治療。

二、眼外傷

角膜受到物理性或化學(xué)性損傷時，防護(hù)屏障遭到破壞易繼發(fā)炎癥。農(nóng)作物劃傷、金屬碎屑濺入、化學(xué)液體潑濺是常見誘因。傷后會出現(xiàn)眼紅、異物感、視力模糊等表現(xiàn)。處理需立即沖洗眼部，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，配合妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。佩戴防護(hù)眼鏡可有效預(yù)防。

三、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等免疫系統(tǒng)疾病可能攻擊角膜組織引發(fā)炎癥。這類角膜炎往往反復(fù)發(fā)作，伴有眼干澀、燒灼感等不適。治療基礎(chǔ)疾病的同時，可選用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，配合人工淚液緩解干燥癥狀。定期眼科隨訪對控制病情進(jìn)展很重要。

四、維生素A缺乏

長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素A攝入不足時，角膜上皮細(xì)胞代謝異常易發(fā)展成角膜軟化癥。早期表現(xiàn)為夜盲癥，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)角膜混濁、潰瘍。補(bǔ)充維生素A制劑是關(guān)鍵治療措施，同時需加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，多攝入動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物。

五、眼瞼閉合不全

面神經(jīng)麻痹、眼瞼瘢痕收縮等情況導(dǎo)致眼瞼無法完全閉合時，角膜長期暴露在空氣中易引發(fā)暴露性角膜炎。典型癥狀為角膜下半部分出現(xiàn)干燥斑。治療需頻繁滴用人工淚液保持濕潤，睡前涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜，嚴(yán)重者需行眼瞼縫合術(shù)。

預(yù)防角膜炎需注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。風(fēng)沙天氣外出應(yīng)佩戴防護(hù)鏡，接觸化學(xué)物品時做好眼部防護(hù)。出現(xiàn)眼紅、疼痛、視力下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免隨意使用眼藥水。日常飲食中保證足量維生素攝入，加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力。已確診角膜炎的患者需按時用藥并定期復(fù)查，防止角膜瘢痕形成影響視力。