皮下脂肪瘤的肉眼特點
博禾醫(yī)生
皮下脂肪瘤的肉眼特點主要有體積較小、質(zhì)地柔軟、邊界清晰、形狀規(guī)則、活動度良好等。
皮下脂肪瘤通常表現(xiàn)為局部緩慢增大的腫物,直徑多在1-3厘米之間。這種良性腫瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,生長速度極為緩慢,很少超過5厘米?;颊叱T跓o意中發(fā)現(xiàn)體表存在無痛性腫塊,多見于軀干、四肢近端等脂肪組織豐富部位。腫瘤體積較小時一般無須特殊處理,定期觀察即可。
觸診時可感到腫瘤質(zhì)地柔軟,具有一定彈性,用手指按壓可出現(xiàn)分葉狀形態(tài)。這種特征源于腫瘤內(nèi)部成熟的脂肪細胞排列疏松,間質(zhì)中血管分布較少。由于質(zhì)地與周圍正常脂肪組織相似,臨床上常通過超聲檢查明確診斷。需要注意的是腫瘤質(zhì)地突然變硬需警惕惡變可能。
腫瘤外圍常形成薄層纖維包膜,與周圍組織分界清楚。在手術(shù)切除時可見完整包膜,易于將腫瘤完整剝離。這種清晰邊界是區(qū)別于脂肪肉瘤的重要特征,后者通常邊界模糊且浸潤性生長。
多數(shù)皮下脂肪瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑無結(jié)節(jié)。剖開腫瘤可見內(nèi)部為均勻的黃色脂肪組織,偶見纖維間隔。形狀規(guī)則的特性使其在體表易于識別,但深部脂肪瘤可能因受壓而略呈扁平狀。
由于腫瘤位于皮下組織層,與深部肌肉筋膜無粘連,推之可在皮下輕微移動。這種良好活動度是良性腫瘤的典型表現(xiàn),若出現(xiàn)活動度降低或固定現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性病變。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)定期觀察其大小、質(zhì)地變化,避免反復(fù)擠壓刺激。保持健康飲食習(xí)慣,控制體重有助于預(yù)防多發(fā)脂肪瘤的形成。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或影響美觀,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動以防出血感染。定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶,多數(shù)皮下脂肪瘤預(yù)后良好無須過度治療。
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