閉經(jīng)后子宮肌瘤會(huì)自己好嗎
博禾醫(yī)生
閉經(jīng)后子宮肌瘤可能自行縮小,但通常不會(huì)完全消失。子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,閉經(jīng)后雌激素水平下降可能使肌瘤萎縮,但具體變化需結(jié)合肌瘤大小、位置及個(gè)體差異判斷。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,子宮肌瘤失去激素刺激后可能逐漸縮小。臨床觀察顯示,多數(shù)患者肌瘤體積可縮小一半左右,部分患者肌瘤鈣化或纖維化。但原有較大的肌瘤或特殊位置的肌瘤仍可能持續(xù)存在,黏膜下肌瘤可能因壓迫引起異常出血。
少數(shù)患者閉經(jīng)后肌瘤未見明顯縮小,可能與脂肪組織中芳香化酶持續(xù)產(chǎn)生雌激素有關(guān)。合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者,肌瘤萎縮速度可能更慢。特殊類型的富于細(xì)胞型平滑肌瘤對(duì)激素變化不敏感,這類肌瘤閉經(jīng)后仍可能繼續(xù)生長(zhǎng)。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,觀察肌瘤大小及血流信號(hào)變化。若出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛或肌瘤短期內(nèi)迅速增大,需警惕肌瘤變性可能。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重有助于降低雌激素水平,減少肌瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。豆制品等植物雌激素含量高的食物可適量食用,但無須刻意回避。
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