血管堵塞的征兆
博禾醫(yī)生
血管堵塞的征兆主要有胸悶胸痛、肢體無力、頭暈頭痛、視力模糊、間歇性跛行等。血管堵塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部缺血缺氧癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
冠狀動(dòng)脈堵塞時(shí)心肌供血不足,可引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩背部放射。急性發(fā)作時(shí)可含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂。伴隨癥狀包括心悸、呼吸困難等。
腦動(dòng)脈或頸動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致腦組織缺血,常見單側(cè)肢體麻木乏力??赡芡话l(fā)口角歪斜、言語不清等中風(fēng)先兆。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
椎基底動(dòng)脈供血不足會引起眩暈、平衡障礙,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐??赡芘c頸椎病變或血壓波動(dòng)有關(guān)。建議進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作??膳浜鲜褂帽端就∑?、氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞會導(dǎo)致突發(fā)無痛性視力下降,眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫。需在黃金救治時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片,糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞表現(xiàn)為行走時(shí)肌肉酸痛,休息后緩解。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)靜息痛和足部潰瘍。可通過踝肱指數(shù)檢測評估病情,輕癥患者可使用西洛他唑片擴(kuò)張血管,重癥需考慮血管支架手術(shù)。
預(yù)防血管堵塞需保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和血脂檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)足部護(hù)理。出現(xiàn)不明原因癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤血管介入治療時(shí)機(jī)。
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