心臟支架手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
心臟支架手術(shù)存在一定危險(xiǎn)，但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
心臟支架手術(shù)過程中可能出現(xiàn)血管損傷，例如穿刺部位出血或血腫，部分患者可能發(fā)生造影劑過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難。手術(shù)操作可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈夾層或急性閉塞，導(dǎo)致心肌缺血加重。術(shù)后短期內(nèi)容易出現(xiàn)穿刺點(diǎn)感染，極少數(shù)患者因抗血小板藥物使用而發(fā)生消化道出血。心律失常也是術(shù)中常見風(fēng)險(xiǎn)，尤其在高齡或基礎(chǔ)心功能較差人群中。
少數(shù)患者術(shù)后可能發(fā)生支架內(nèi)血栓形成，這種危急情況多發(fā)生在停藥或抗凝不充分時(shí)。對比劑腎病多見于原有腎功能不全的糖尿病患者，表現(xiàn)為術(shù)后肌酐水平升高。遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)包括支架內(nèi)再狹窄，需要再次血運(yùn)重建。極少數(shù)患者因血管條件復(fù)雜，可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈穿孔或心包填塞。
術(shù)前全面評估患者血管條件與凝血功能，術(shù)中規(guī)范操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)胸痛加劇或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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