卵巢畸胎瘤最常用的五種檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷卵巢畸胎瘤的首選方法，通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示腫瘤的位置、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征。典型畸胎瘤在超聲下表現(xiàn)為囊實(shí)性混合回聲，可見(jiàn)毛發(fā)、牙齒等特異性高回聲團(tuán)塊。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)直徑較小的早期病變，檢查過(guò)程無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行。

2、CT檢查

CT檢查能多平面重建腫瘤形態(tài)，對(duì)鈣化灶的檢出率超過(guò)90%，可明確顯示畸胎瘤內(nèi)脂肪密度、骨骼或牙齒等成分。增強(qiáng)掃描有助于評(píng)估腫瘤與周?chē)M織的解剖關(guān)系，判斷是否存在惡變征象。檢查時(shí)間短，適合急診評(píng)估腫瘤破裂或扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。

3、MRI檢查

MRI通過(guò)多序列成像能準(zhǔn)確區(qū)分畸胎瘤內(nèi)脂肪、液體及軟組織成分，脂肪抑制序列可特異性識(shí)別脂肪組織。對(duì)于年輕患者或孕婦更安全，無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。彌散加權(quán)成像有助于鑒別成熟性與未成熟性畸胎瘤，對(duì)手術(shù)方案的制定具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

血清甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素檢測(cè)對(duì)未成熟畸胎瘤的篩查和療效監(jiān)測(cè)有意義，成熟畸胎瘤通常標(biāo)志物水平正常。CA125等指標(biāo)可輔助判斷是否合并其他卵巢腫瘤，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)綜合評(píng)估。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)標(biāo)志物水平變化有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

5、病理檢查

病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)術(shù)中快速冰凍或術(shù)后石蠟切片可明確組織學(xué)類(lèi)型。成熟畸胎瘤可見(jiàn)三個(gè)胚層分化組織，未成熟畸胎瘤包含原始神經(jīng)外胚層成分。免疫組化檢測(cè)能進(jìn)一步鑒別畸胎瘤與其他生殖細(xì)胞腫瘤，為后續(xù)治療提供確切依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn)。檢查前需空腹4-6小時(shí)，盆腔MRI檢查需去除金屬物品。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，保持外陰清潔，出現(xiàn)腹痛腹脹等異常癥狀需立即就診。日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高雌激素食物攝入。