左扁桃體腫大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體角化癥、扁桃體腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療、膿腫切開引流、手術(shù)切除等方式治療。

一、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是扁桃體腫大最常見的原因之一，可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部劇烈疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染和對(duì)癥支持為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素，或使用布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱。同時(shí)需要多休息、多飲水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

二、慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作遷延不愈導(dǎo)致，可能與急性炎癥治療不徹底、自身免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、扁桃體隱窩口有白色干酪樣分泌物等癥狀。治療上，急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素，如羅紅霉素膠囊。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、影響呼吸或吞咽者，可考慮行扁桃體切除術(shù)。

三、扁桃體周圍膿腫

扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎向周圍間隙擴(kuò)散形成的化膿性炎癥，可能與感染控制不佳、細(xì)菌毒力強(qiáng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、張口困難、言語(yǔ)含糊、同側(cè)下頜角淋巴結(jié)腫痛等癥狀。治療的關(guān)鍵是膿腫切開引流，并配合足量有效的抗生素靜脈滴注，如注射用青霉素鈉，同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。

四、扁桃體角化癥

扁桃體角化癥是一種非感染性的扁桃體上皮過(guò)度角化病變，病因尚不明確，可能與慢性炎癥刺激、維生素缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色或黃白色堅(jiān)硬角化物，可伴有咽部異物感或不適感。本病一般無(wú)須特殊治療，角化物多可自行脫落。若癥狀明顯或患者焦慮，可在醫(yī)生評(píng)估下考慮局部剔除或扁桃體切除。

五、扁桃體腫瘤

扁桃體腫瘤包括良性腫瘤如乳頭狀瘤，以及惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌、淋巴瘤等，可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、免疫功能抑制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大、表面潰瘍、疼痛、同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤可手術(shù)切除，惡性腫瘤則需綜合采用手術(shù)、放療、化療等方法，如使用順鉑注射液等化療藥物。

出現(xiàn)左扁桃體腫大，應(yīng)注意保持口腔清潔，可用溫鹽水漱口；飲食宜清淡、易消化，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物；保證充足休息，避免勞累；戒煙限酒。若腫痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、呼吸困難、吞咽嚴(yán)重受阻或短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)立即就醫(yī)，由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，如喉鏡、病理活檢等，以明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。